HUMANA SAÚDE: NOVOS PLANOS

Podem aderir aos planos tanto os servidores efetivos quanto os comissionados do Tribunal de Justiça do Maranhão (TJMA), desde que estejam filiados ao Sindjus-MA, e seus dependentes legais. Quem não for filiado ao Sindicato pode fazer a filiação e a adesão a qualquer uma dessas modalidades.
OPÇÕES TOP
A modalidade Opções Top (Atualmente suspenso para novas adesões) tem abrangência nacional e conta, em sua rede credenciada, com hospitais de excelência como o Sírio-Libanês e Hospital do Coração, em São Paulo (Rede GAMA). Assim como as unidades regionais de saúde, clínicas e laboratórios, com acomodação em quarto privativo, como os hospitais São Domingos, Centro Médico Calhau, Centro Médico Maranhense, Policlínica Ibirapuera e Clínica São Marcos. E já inclui também atendimento odontológico, com ortodontia.
Para Atendimento 24h na Humana Saúde, ligue: (86) 3221-1000

PREMIUM PLUS
O plano Premium Plus encontra-se suspenso pela Operadora por tempo indeterminado.

PREMIUM II PLUS
.jpg)
OPÇÕES ADESÃO II - Coparticipação
O plano OPÇÕES ADESÃO II, na modalidade com coparticipação, disponibilizado exclusivamente para o Sindjus-MA, após negociação entre o Sindicato e a operadora Humana Saúde, tem ampla rede credenciada e mantém o atendimento de urgência, emergência e internação no Hospital São Domingos, a um preço mais acessível que o plano OPÇÕES II. O plano encontra-se suspenso pela Operadora para novas adesões, por tempo indeterminado.
Nessa modalidade, o usuário do plano paga uma porcentagem à operadora para ter acesso a consultas e exames em caráter ambulatorial e eletivo no Hospital São Domingos. Em contrapartida, as mensalidades possuem valores bem menores. O usuário só paga a mais em caso de utilização dos serviços ambulatorial e eletivo no Hospital São Domingos.
O Plano apresenta diferenças de valores para acomodação em quarto privativo e coletivo.

GOLD
A modalidade Gold, por sua vez, possui abrangência municipal e traz na sua rede Hospital Maranhense, Hospital Maranhense Calhau e a Policlínica Ibirapuera, com diferenças de acomodação com quarto privativo ou coletivo. Sem atendimento odontológico.

Todos possuem ampla rede de clínicas e laboratórios.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA ADESÃO
1. Para quem já tem plano com o Sindjus-MA é necessário o formulário de exclusão de um dos planos abaixo, devidamente, preenchido e assinado (com letra legível).
Sendo necessário também anexar cópia do RG ou CNH do Titular e Dependentes.
Requerimento de Exclusão Unimed Teresina
Requerimento de Exclusão Humana Saúde
Requerimento de Exclusão Intermed
2.
Formulário de Adesão Humana Saúde, termos e autorizações, devem ser preenchidos e assinados (com letra legível);
Formulário de Migração entre Produtos (mudança de modalidade) Humana Saúde Nacional, termos e autorizações, devem ser preenchidos e assinados (com letra legível);
As assinaturas nas fichas deverão ser compatíveis conforme documento RG ou CNH. Em caso de documentação incompleta a proposta não será aceita.
Para facilitar a organização do envio dos documentos, orientamos que seja preenchido também o Check List que está incluso no documento anexado acima.
A Declaração de Saúde, caso exista dependente maior de idade deve vir preenchida de forma individual, ou seja, uma declaração para o titular e outra para o dependente, que deve assinar o referido documento por ser maior de idade.
3. Titular: Cópias da Carteira Nacional de Habilitação (CNH) ou do RG/CPF, do comprovante de residência (no nome do titular ou de alguém com grau de parentesco comprovado), do contracheque, do Cartão Nacional do SUS (veja aqui);
4. Dependentes: cônjuges, companheiros, havendo união estável na forma da lei, sem eventual concorrência com o cônjuge salvo por decisão judicial, filhos e enteados, ambos com até 30 anos, tutelados e os menores sob guarda; irmãos e netos com idade limite de 30 anos. Necessário: Cópias da Carteira Nacional de Habilitação (CNH) ou RG/CPF, certidão de casamento (para cônjuge) ou declaração de união estável (para companheiro/companheira); cópia do RG/CPF e certidão de nascimento (para filhos, enteados e netos).
5. Efetuar o depósito do valor do plano, conforme tabela de preços Humana Saúde, na conta do Sindicato. É NECESSÁRIO O ENVIO DO COMPROVANTE (as tabelas de preço estão acima).
OBS: Para os casos em que o valor do novo plano contratado for superior ao valor do antigo plano, o beneficiário deve efetuar o depósito da diferença na conta do Sindjus-MA. Para os casos em que o valor do novo plano for inferior ao antigo plano deduzido em folha, a diferença será descontada no valor da parcela do plano do mês seguinte.
Conta do Sindjus-MA:
Banco do Brasil
Agência: 1611-X
Conta Corrente 136.775-7
Ou efetuar PIX para o CNPJ: 11.013.026/0001-90
Todos os formulários (termos e autorizações) e documentação do titular, dos dependentes e o comprovante de depósito devem ser enviados preferencialmente em PDF ou JPEG (em alta resolução) para o e-mail da Atos Corretora: [email protected]
Não serão aceitos documentos por WhatsApp por conta da baixa qualidade dos arquivos.
RECÉM-NASCIDO
IMPORTANTE: O envio de documentação para inclusão de RECÉM-NASCIDO no plano de saúde, SEM CARÊNCIA, deve ser feito criteriosamente até 5 DIAS, a contar do nascimento da criança, para que sejam obedecidos os prazos de análise de documentos, tanto no Sindjus-MA quanto na Operadora, a fim de que a cobertura seja garantida no prazo estabelecido dentro de 30 dias.
OBS: A entrega de documentos ou sua regularização FORA DO PRAZO estabelecido acima é de inteira responsabilidade do servidor titular do plano de saúde.
Documentação necessária:
Formulário de Adesão, termos e autorizações;
RG (Titular)
CPF (Titular)
Comprovante de residência (Titular)
Contracheque (que indica vínculo com o SINDJUS-MA) (Titular)
Cartão Nacional do SUS (consultar aqui) do Recém-Nascido
Certidão de Nascimento do Recém-Nascido
CPF do Recém-Nascido
Depósito em duplicidade na conta do Sindjus-MA:
Conta Sindjus-MA
Banco do Brasil
Agência: 1611-x
Conta-corrente: 136775-7
Ou efetuar PIX para o CNPJ: 11.013.026/0001-90
No caso de inclusão de Recém-Nascidos todos os formulários (termos e autorizações) e documentação do titular, dos dependentes e o comprovante de depósito devem ser enviados preferencialmente em PDF ou JPEG (em alta resolução) para o e-mail: [email protected]
Canais de Atendimento
O servidor pode consultar a documentação necessária para adesão ao Plano Humana Saúde Nacional pelo portal do Sindjus-MA.
Os interessados podem ainda tirar dúvidas com os corretores de plantão da Atos Corretora pelos contatos abaixo, que também funcionam como WhatsApp:
98 98888-8351 - Rogério / 98 98127-6247 - Mateus
E 0800 042 0019
ATENÇÃO - em caso de dúvidas sobre o preenchimento do formulário de adesão, carta da ANS, declaração de saúde, termos de ciência e compromisso e autorização de desconto em folha, veja modelos preenchidos aqui.
ORIENTAÇÕES:
Como requerer ao auxílio-saúde?
Para quem ainda não tem direito ao auxílio-saúde concedido pelo Tribunal de Justiça do Maranhão, o benefício pode ser solicitado por meio de requerimento (Baixe Aqui) acompanhado das cópias do contrato e comprovantes de pagamento do plano privado de assistência à saúde.
Manutenção do Auxílio-Saúde
Para o caso de inclusão de dependentes; mudança de operadora de plano de saúde (devendo o servidor apresentar a comprovação do plano anterior e do plano atual); mudança de faixa etária no plano; mudança de valores nos planos (aumento ou redução) e reajuste anual, o servidor deve baixar o requerimento padrão de manutenção ou renovação do auxílio-saúde, juntamente com a declaração do plano de saúde. Os documentos devem ser enviados para a Divisão de Direitos e Deveres do TJMA, via sistema Digidoc.